13h19
Septième semaine à l’hôpital.
Gabriel a passé la nuit avec sa cousine Sylviana.
La nuit a été stable, tout comme la matinée sur le plan clinique.
La docteur est passée ce matin. Voici le résumé de la situation :
Les analyses sanguines du jour montrent une légère remontée des TGO et TGP (qui, d’ailleurs, ne sont encore jamais revenues à la normale). En revanche, la bilirubine est presque revenue dans les normes. Ils vont consulter à nouveau le spécialiste du foie pour vérifier si cela peut être lié au changement de lait ou aux antibiotiques.
Concernant les poumons, la machine a été remise à 100 % d’oxygène vers midi. La radio laisse supposer que le pneumothorax pourrait encore être un peu présent, même si ce n’est pas certain. Par précaution, ils préfèrent maintenir ce réglage, d’autant que cela avait bien fonctionné la veille. Une nouvelle radio est prévue en fin de journée.
À propos de son atélectasie située en haut du poumon droit, le pneumologue a conseillé de ne pas faire de massages trop forts et d’utiliser la machine pour aider à regonfler le poumon (si j’ai bien compris)
J’ai proposé de faire un scanner pour y voir plus clair. Elle m’a répondu que ce n’était pas une mauvaise idée, mais que les scanners exposent à beaucoup de rayons X, et qu’ils ne les utilisent qu’en dernier recours.
Concernant le prélèvement trachéal évoqué avec un autre médecin, elle n’était pas au courant !
Je lui ai donc demandé de se coordonner rapidement avec son collègue !?
Enfin, les leucocytes sont assez bas aujourd’hui, ce qui indique un affaiblissement du système immunitaire. D’après elle, ce n’est pas inquiétant à ce stade, car les autres indicateurs sont bons. Ils vont rester vigilants.
J’ai aussi demandé si Gabriel serait placé en isolement pendant la pulsothérapie, puisque son système immunitaire sera alors très affaibli. A priori, aucun isolement spécifique n’est prévu. Les précautions standards (masques et gants) seront appliquées. Même si on sait que ces précautions ne sont pas toujours suivies à la lettre (mais il y a clairement du progrès !).
Elle m’a enfin rappelé que Gabriel reste stable et en amélioration douce, qu’il ne reçoit aucun sédatif, qu’il ne pleure pas, dort paisiblement. Sa situation clinique est un très bon signe et reste globalement encourageante.
16h56 Update
Soit je n’ai rien compris ce matin (fort possible), soit la docteure s’est trompée. Mais là, je viens de voir l’autre médecin, celui qui connaît bien le dossier de Gabriel, et il m’a dit qu’il ne s’agit pas d’un pneumothorax aujourd’hui, mais d’un pneumocèle.
Ce n’est pas une nouvelle variété de Pokémon, mais selon GPT, c’est : « une dilatation anormale et localisée des alvéoles pulmonaires ou des structures aériennes, souvent entourée d’une paroi fine. »
Ce n’est pas la première fois qu’il en a un, et ce n’est pas anormal après une grosse infection comme celle qu’il a eue.
Le médecin a commencé à baisser l’oxygène : 80 %, puis 70 %, et j’ai dû sortir de l’UTI. Une radio sera faite ce soir.
J’ai également eu confirmation que le prélèvement dans la trachée aura bien lieu aujourd’hui.