08h24
Gabriel passou a noite com sua tia Perla.
Ele está indo bem. Ele acordou às 4h50 da manhã e voltou a dormir logo em seguida. Ontem à noite, ele chorou muito, mas depois se acalmou. Sua saturação estava entre 97% e 100%.
18h29
Sua saturação de oxigênio varia entre 92 e 100%.
Hoje de manhã, pela primeira vez em mais de dois meses, o médico falou conosco sobre uma possível alta da ITU, se a condição dela permanecer estável nos próximos dias. É uma perspectiva animadora!
Um lembrete rápido: neste fim de semana, dois dias após sua extubação, Gabriel apresentou febre. Exames de sangue diários, incluindo a proteína C reativa (CRP), mostraram um aumento rápido da inflamação. Felizmente, ontem os resultados começaram a melhorar.
Desde o primeiro dia de febre, os médicos realizaram uma hemocultura (um exame de sangue para detectar bactérias). Os resultados, que levam cerca de cinco dias, chegaram hoje. Eles revelaram a presença de Klebsiella pneumoniae, uma bactéria multirresistente típica de ambientes hospitalares.
Deve-se observar que essa bactéria já estava presente em sua traqueia há um mês, mas não a havia infectado (isso é conhecido como colonização).
Esta noite, o médico nos explicou que havia uma boa chance de a infecção ter vindo do PICC, o cateter central que foi removido ontem. É possível que tenha ocorrido uma colonização silenciosa no PICC e que, quando o corpo mostrou sinais de fraqueza (extubação, inflamação), a bactéria tenha passado para a corrente sanguínea e, em seguida, tenha se agachado no PICC, porque esses pequenos insetos gostam de se agachar em tubos e coisas do gênero. Quando se agacham, criam um tipo de biofilme para se proteger. Isso poderia explicar por que o PICC ficou bloqueado (pura teoria).
Felizmente, os médicos previram isso e iniciaram o tratamento preventivo no domingo com meropenem, um antibiótico de amplo espectro. Esse tratamento certamente ajudou a conter a infecção, o que explica a melhora nos resultados de sangue ontem. Mas a situação continua a ser monitorada, pois nesta noite a febre de Gabriel subiu para 37,8°C, um sinal que será observado de perto nas próximas horas.
Uma observação mais pessoal
Acho que nos faltou muita informação na maternidade.
Por exemplo, ninguém nos disse que estávamos no meio de uma epidemia de bronquiolite, embora o hospital a 2 km de distância estivesse em absoluta emergência com muitos casos.
É por isso que decidi escrever um artigo para compartilhar o que aprendemos. Há coisas simples que você pode fazer e precauções que pode tomar, mas ainda assim precisamos informá-lo sobre elas…
Se você estiver interessado, aqui está o link: https: //hopeforgabriel.com/bronchiolite-comment-la-prevenir-et-proteger-votre-bebe/