Gracias por todos sus mensajes de apoyo de ayer, así como por sus oraciones.
El día de ayer fue extremadamente duro (probablemente el más difícil desde el principio), y estamos profundamente agradecidos de que Gabriel haya salido adelante como un verdadero campeón.
Me gusta creer que todo el amor que recibió, desde los cuatro rincones del mundo, lo ayudó a superar esta prueba.
¡Los invito a continuar, cada día, mientras no hayamos salido de este lugar en plena forma!
Las noticias
Gabriel pasó el inicio de la noche con su madrina, que tuvo que volver a São Paulo durante la noche.
Un inmenso gracias a ella por su venida, su ayuda, su apoyo infalible, a pesar de que trabajaba de día en paralelo. ¡Gracias de todo corazón, Leila! (Y gracias por su súper poción mágica que nos devuelve la energía.)
Luego pasó el resto de la noche con su tío Tiago, que nos ayuda igual de tanto.
Por nuestra parte, intentamos descansar un poco esta noche para estar más frescos. Era necesario.
Gabriel está ahora en una sala aislada. La primera vez que lo vemos con todos los aparatos es bastante impresionante. Pero estamos agradecidos de que haya podido beneficiarse de esta máquina para ayudarlo.
El protocolo de higiene se ha reforzado considerablemente (¡por fin!), y por el momento solo podemos verlo detrás de un cristal.
El inicio de la noche fue muy alentador: su saturación volvió a subir al 100 %.
Pudieron bajar los ajustes de la máquina respiratoria a niveles más razonables (funcionaba a pleno rendimiento desde hacía varios días), lo que permitirá a sus pulmones recuperarse mejor.
Sin embargo, durante la noche (no sé exactamente a qué hora), su saturación volvió a bajar.
Realizaron varias intervenciones cuyos detalles no sabría explicar, pero nos tranquilizaron: no es anormal.
Además, esta mañana, cuando me acerqué al cristal para verlo, abrió los ojos y levantó ligeramente los brazos. No se había movido así desde hacía varios días.
Los objetivos del día son los siguientes:
- hacer subir su saturación y estabilizarla,
- analizar su cerebro para verificar que todo esté en orden (protocolo estándar tras la instalación de la ECMO),
- realizar una ecografía abdominal para asegurarse de que todo va bien por ese lado,
- seguir combatiendo las infecciones con antibióticos y sesiones de fisioterapia respiratoria.
Por otra parte, ahora conocemos el nombre de un nuevo enemigo (además de los que ya combate):
Staphylococcus hominis ssp hominis, presente desde al menos el 06/05, fecha en la que se tomó una muestra. Muy probablemente contraído en el hospital.
Imagino que con esta información podrán dirigir mejor el tratamiento y ayudarlo aún más.
Actualización a las 16:00
Estado médico general de Gabriel (conversación con el Dr.)
- Resultados de sangre: La infección disminuye. El resto está estable teniendo en cuenta la gravedad de su estado.
- Radiografía pulmonar: Sin mejora, los pulmones siguen llenos de agua. La ECMO sigue filtrando. Hay que esperar 72 h para esperar una evolución.
- Análisis del cerebro: Todo es normal.
- Ecografía del abdomen: Sin novedad. El intestino funciona a ritmo lento para priorizar los órganos vitales.
- Tratamiento contra el estafilococo: Hay un tratamiento en curso para un estafilococo cutáneo, a cargo del equipo médico.
- Próximas etapas: Estabilización durante 72 h, luego tratamiento más dirigido de las infecciones.
Observaciones adicionales
- Vigilancia ECMO: Una sola persona vigila a Gabriel las 24 horas, sin relevo posible porque el equipo está sobrecargado (varios hospitales, varios niños con ECMO). Hubo un cambio esta mañana. El personal es realmente amable y competente. Y es tranquilizador que haya una persona mirándolo las 24 horas.
- Reactividad de Gabriel: Está un poco más consciente (abre ligeramente los ojos, mueve la boca). Eso da esperanza, pero hay que sedarlo para evitar la incomodidad y una mala sincronización con las máquinas.
- Hipo o espasmos: Los movimientos observados se deberían al aire enviado por la máquina. Se está ajustando la sedación para limitarlo.
Interpretación médica
- CRP reducida a la mitad, lo cual es una buena señal: el antibiótico parece empezar a actuar.
- A pesar de la ausencia de mejora pulmonar visible, la disminución de la inflamación y los signos de reactividad se consideran indicadores positivos.
- El estado sigue siendo muy preocupante, pero hay esperanza a corto plazo, a seguir hora a hora.
Conclusión
Gabriel está en una situación crítica pero estable, con algunos signos alentadores. El objetivo es estabilizarlo en los próximos días (72 h) para esperar una mejora.
Mantenemos la fuerza. Actualizaré esta publicación más tarde durante el día.